乙型肝炎篩查揪出隱形患者 

發佈時間: 2025/02/28

乙型肝炎篩查揪出隱形患者 

病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎(乙肝),一直是香港重要的公共衞生議題。自1988年起,政府為所有初生嬰兒提供乙型肝炎疫苗接種。然而,在疫苗普及前出生的人士可能帶有乙肝病毒而不自知,感染乙肝的風險會較高,因此該群組應及早接受乙肝篩查,避免病情演變為肝硬化,甚至肝癌。

乙肝可分為急性和慢性,急性乙肝的常見病徵包括發燒、腹痛、黃疸及茶色小便等,目前並無針對性的治療方法,患者應保持足夠休息和均衡飲食,避免與他人有血液或體液接觸,大部分患者可康復。至於慢性乙肝,患者通常沒有明顯病徵,但病毒會持續破壞肝臟細胞,導致肝酵素水平偏高,直至肝臟受損至一定程度,並出現明顯病徵時才發現。

一般而言,40至60歲是乙肝病發高峰期,因此,40歲以上且未接種乙肝疫苗的人士,應積極進行乙肝篩查。市民可透過驗血檢測乙肝病毒,若確診為帶菌者,醫生會根據病情提供適切治療,病毒水平高的患者通常會獲處方抗病毒藥物,如有需要,會被轉介至相關專科跟進。至於病毒水平較低的患者,也應定期驗血及接受肝臟超聲波檢查。目前未有根治乙肝的方案,接種疫苗是最好的預防方法。經檢測證實未曾感染且沒有抗體的人士,應儘快向醫生諮詢並接種疫苗,以降低感染風險。

乙肝病毒主要透過血液和性接觸傳播,若衞生條件不佳或防護措施不當,紋身也可能增加感染風險。最近有一名30多歲、熱愛紋身的女士求診,她曾接種乙肝疫苗,但抗體水平不足,為了減低感染風險,她主動向醫生查詢並補種疫苗。另一名40多歲的男士,雖然沒有感染乙肝,但在了解相關資訊及潛在風險後,亦考慮接種疫苗,以增強保護。

透過藥物的治療,可減慢乙肝病情的發展。此外,保持健康的生活方式亦十分重要,例如避免過量飲酒、維持良好作息及保持身心開朗,都有助於減少對肝臟的進一步損害。已知乙肝帶菌者在求診時,應主動告知醫生自身情況,以便醫生處方適合的藥物,避免影響肝臟健康。

最近有私家醫院與大學合作,推出乙肝病毒篩查計劃,藉以提升大眾對肝臟健康的認知。中年人正處於乙肝病發的高峰期,若未曾接種疫苗,建議及早接受篩查並按需要作進一步跟進。篩查可有助揪出隱形乙肝患者,儘早安排治療,同時可降低因乙肝而致肝癌的風險。

(本欄隔星期五刊登)

撰文: 何敬業醫生 港怡醫院家庭醫學中心總監、家庭醫學顧問醫生
欄名: 醫語怡情